건강칼럼

최근 가수 보아가 급성골괴사로 데뷔 25주년 콘서트를 전격 취소했습니다.

수많은 사람들을 놀라게 한 급성골괴사, 도대체 어떤 질환일까요? 
오늘은 서울에이스병원이 급성골괴사에 대해 자세히 알려드립니다. 

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급성골괴사란?

급성골괴사는 말 그대로 뼈에 혈액 공급이 갑자기 끊기면서 그 부위의 뼈세포가 괴사하는 질환입니다.

뼈도 살아있는 조직이기 때문에 산소와 영양분을 공급받아야 건강을 유지할 수 있는데요. 갑작스럽게 

혈류가 차단되면 뼈 조직은 버티지 못하고 괴사하게 됩니다. 특히 허벅지뼈 끝부분(대퇴골두)에 자주 발생하며, 

심할 경우 관절기능이 완전히 상실될 수 있어 조기 진단이 무엇보다 중요합니다.

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 급성골괴사 원인

급성골괴사의 주요 원인은 혈류 차단입니다. 뼈로 가는 혈액 공급이 원활하지 못해 뼈 세포가 

괴사하게 되는 데에서 비롯되는데요. 스테로이드 장기 복용, 과도한 음주, 고지혈증, 

혈액응고 이상, 자가면역질환, 외상 등과 연관이 있습니다.

장기간 많은 양의 술을 마시는 습관은 지방대사를 방해하고 혈액 내 지방 성분을 증가시켜 

혈관을 막는 원인이 됩니다. 특히 뼈에 혈액을 공급하는 작은 혈관들이 막히면 혈류가 끊기고, 

이로 인해 뼈 조직이 괴사하는 현상이 나타날 수 있습니다.

또한 스테로이드는 다양한 염증 질환 치료에 쓰이지만, 장기간 또는 고용량 복용 시 혈액 내 지방 증가, 

혈전 형성 등을 유발해 혈류를 차단할 수 있습니다. 이로 인해 골괴사의 위험이 높아지게 됩니다.

고관절이나 대퇴골두에 강한 충격이 가해져 골절이나 탈구가 발생할 경우도 해당 부위의 

혈관이 손상되어 혈액 공급이 차단되면 급성골괴사가 발생할 수 있습니다. 

특히 교통사고나 낙상과 같은 큰 외상이 주요한 위험 요인이 됩니다.

그 외에도 겸상적혈구빈혈, 루푸스, 통풍, 고지혈증 등 혈액순환에 영향을 줄 수 있는 질환들도 

급성골괴사의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 질환들은 뼈로 가는 혈류를 방해하거나 

혈관 내 미세한 혈전을 유발해 뼈 조직의 괴사를 촉진합니다.

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급성골괴사 증상

급성골괴사는 초기에는 특별한 증상이 없거나, 통증이 아주 경미해 쉽게 지나치기 쉬운 질환입니다. 

하지만 병이 진행됨에 따라 뼈 조직의 괴사 범위가 넓어지고 관절에 미치는 영향이 커지면서 

점차 증상이 나타나게 됩니다.가장 대표적인 증상은 관절 부위의 통증입니다. 특히 괴사가 잘 발생하는

고관절(대퇴골두) 부위에 문제가 생기면, 엉덩이나 허벅지 쪽 깊숙한 부위에서 통증이 시작되고 

걷거나 오래 서 있을 때 통증이 심해지는 특징을 보입니다. 

또한 관절 운동 범위의 감소도 나타납니다. 괴사한 부위가 제대로 움직이지 못하는 것인데요. 

관절을 움직일 때 뻣뻣하거나 걸리는 느낌, 소리 나는 현상, 움직일 때 통증이 심해지는 증상이 동반될 수 있습니다.

괴사가 심해지면 관절면이 무너져 내리는 관절 함몰이 발생할 수 있으며, 이로 인해 관절의 형태가 변형되고

결국 관절 기능이 심각하게 손상될 수 있습니다. 평소와 다른 관절 통증이 느껴진다면, 단순 근육통으로 

넘기지 말고 빠른 시일 내로 병원에 내원하여 주시기 바랍니다.
 

급성골괴사 치료 방법

급성골괴사의 치료는 괴사의 진행 정도와 환자의 연령, 활동 수준, 발생 부위에 따라 달라집니다. 

초기 단계라면 약물치료, 물리치료, 체중부하 제한 등비수술적 치료로 증상 완화와 진행 억제를 목표로 합니다. 

통증을 조절하기 위해 소염진통제를 사용하며, 일상생활에서 해당 관절에 무리를 주지 않도록 

보조기 착용이나 목발 사용이 권장되기도 합니다. 물리치료나 온열치료를 통해 관절 주변 근육의 

긴장을 완화하고 기능을 유지하는 것도 도움이 됩니다.

하지만 시간이 지나면서 괴사 범위가 넓어지고, 뼈 구조에 변형이 생기기 시작하면 

수술적 치료가 불가피한데요. 대표적인 수술 방법으로는 골두 감압술, 뼈이식술,

인공관절 치환술 등이 있습니다. 급성 형태는 병의 진행이 빠르므로 진단 후 

치료 결정을 신속히 하시기 바랍니다.

서울에이스병원은 환자에게 가장 적합한 치료 방식을 적용합니다. 또한 전담적이고 체계적인 치료를 위해 

다년간의 임상경험을 갖춘 의료진과 전담 재활치료팀 그리고 환자의 발생 원인부터 

다양한 생활/환경요인 분석과 치료 후 경과 예측을 제공하는 임상분석팀들 각 분야별 전문가들로 

구성되어 있습니다. 환자 한 분의 관절 건강을 위해 우수한 의료 서비스로 보답하겠습니다.

잊지마세요! 관절 질환은 서울에이스병원입니다.